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贺八卫健发〔2019〕31号关于做好2019年国家基本公共卫生服务项目工作的通知
发布:八步区卫生健康局  发布时间:2019年11月14日 15:19   来源:八步区人民政府网站  点击量:213


 

各乡镇卫生院、社区卫生服务中心,局机关各股室:

助力八步区脱贫攻坚工作,根据《广西壮族自治区卫生健康委员会 广西壮族自治区财政厅 广西壮族自治区中医药管理局关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》(桂卫基层发2019〕12号)及《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发基本公共卫生服务领域自治区以下财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知》(桂政办发2019〕3号)有关要求,结合实际情况,现就做好我区2019年国家基本公共卫生服务项目有关工作通知如下:

一、明确工作任务目标

(一)原基本公共卫生服务内容 2019年,根据中央转移地方专项转移支付基本公共卫生服务项目整体绩效目标和区域绩效目标要求,依据《国家基本公共卫生服务规范》(第三版),继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等原12类项目。各基层医疗卫生机构原则上将原12项目40%及以上的基本公共卫生服务任务交由政府办一体化村卫生室承担,对基本公共卫生服务经费采取先预付的方式,建议每季度预付60%基础部分经费,年度绩效考核结束后及时按照考核结果落实经费补助,同时结算全年补助经费。各基层医疗卫生机构不得挤占、截留和挪用,因政府办一体化村卫生室乡村医生服务能力有限,对能承担部分和不能承担部分工作任务,由乡村医生自主决定并签字确认,对不能承担部分工作由所在地基层医疗卫生机构承担,相对于部分补助资金由承担机构统筹使用,使用范围不得突破原12项。在开展0-6岁儿童健康管理过程中,各基层医疗卫生机构要落实《国家卫生健康委办公厅关于做好0-6岁儿童眼保健和视力检查有关工作的通知》(国卫办妇幼发2019〕9号)文件精神,规范开展0-6岁儿童眼保健和视力检查有关工作;加强儿童肥胖筛查和健康指导,积极开展儿童肥胖防控。面向贫困人口做好基本公共卫生服务项目,促进基本公共卫生服务均等化。

(二)新划入基本公共卫生服务内容 按照《方案》要求,2019年起将原重大公共卫生服务和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容纳入基本公共卫生服务。对于新划入基本公共卫生服务的内容,将地方病防治、职业病防治、重大疾病及危害因素监测等3项重点工作按项目单列,明确资金和任务;其他疾病预防控制、妇幼健康服务、老年健康与医养结合服务、食品安全保障、卫生监督管理、卫生应急队伍建设、人口监测与计划生育服务、健康素养促进等工作(详见附件4)。

二、经费补助标准

(一)足额筹集补助资金 2019年人均基本公共卫生服务经费补助标准从55元提高至69元。原基本公共卫生服务项目人均补助标准为60元,所需经费中央、自治区、市县按8:1:1比例分担(中央财政补助48元,自治区财政补助6元,八步区财政补助6元)。9元统筹用于新纳入基本公共卫生服务的项目(共十九类)。健康素养促进和免费避孕药具项目统一在人均9元的标准中安排。

(二)加快资金使用拨付和使用进度 各基层医疗卫生机构要进一步加强政府办一体化村卫生室基本公共卫生服务项目补助资金拨付进度,采取“先预拨、后结算”的方式,加强对政府办一体化村卫生室乡村医生工作督促及落实补助资金预拨、结算。各基层医疗卫生机构要严格按照相关规定,加快项目补助资金使用进度,严禁扩大范围、违规使用,确保项目补助资金专款专用,提高预算执行效率和资金使用效果。对于新划入基本公共卫生服务项目及平移过来的健康素养促进、免费避孕药具,其项目原有管理责任主体、项目内容、实施主体、服务模式,以及项目资金用途、拨付对象和渠道不变。

三、加强基层机构预防接种单位管理

各基层医疗卫生机构要加强与上级疫苗管理、配送部门沟通渠道,配合相关部门加强预防接种信息化建设,促进疫苗生产、流通、使用全过程可追溯管理。区本级疫苗管理、配送部门要加强对各基层医疗卫生机构接种部门日常管理和预防接种工作风险防范与应急处置指导。强化责任主体,严格落实《疫苗流通与预防接种管理条例》等法律法规和工作规范。优化细化接种流程,在落实“三查七对”基础上,增加“一验证”环节,在接种前请接种者或监护人验证接种疫苗种类和有效期等,确保接种无误。加强对各基层医疗卫生机构接种医务人员的技术培训,提高规范开展预防接种的技能和水平。

四、积极稳妥推动电子健康档案向个人开放

优化电子健康档案面向个人开放服务模式和交互形式,坚持安全、便捷的原则,为群众利用电子健康档案创造条件。进一步明确电子健康档案向个人开放的内容,档案中的个人基本信息、健康体检信息、重点人群健康管理服务记录和其他医疗卫生服务记录应当在本人或其监护人知情同意的基础上依法依规向个人开放。基层医疗卫生机构可根据信息化建设水平以及居民健康服务实际需求,以高血压、糖尿病等慢性病患者、孕产妇、0—6岁儿童、65岁以上老年人等重点人群为突破口,通过智能客户端、电视、APP、网站、乡镇文化广播站、公众号、短信等形式,在保障个人信息安全的情况下,广西健康信息惠民平台居民健康档案便民查询APP”、“微信公众号”、“医联体APP”、“医院APP”等多种形式推进电子健康档案向个人开放,方便群众查询自身健康信息发挥电子健康档案在基本公共卫生服务和健康管理中的基础支撑和便民服务作用调动群众参与自我健康管理的积极性获得感。在推进电子健康档案向个人开放的过程中,要求落实安全管理责任,妥善处理电子健康档案向个人开放和保障公民个人信息安全的关系。同时,建议基层医疗卫生机构合理量化医务人员依托电子健康档案提供线上服务工作量,发挥绩效评价的激励作用。

五、以高血压、糖尿病等慢性病为突破口促进医防融合

2019年,继续以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口探索基层医防融合服务模式转变服务提供模式,发挥家庭医生团队优势,明确团队中医生在开展医防融合管理中的主导作用;推动建立基层机构与上级医疗机构的双向协作和转诊机制,积极发挥疾控机构的技术指导作用。启动基层糖尿病医防融合管理工作,将中华医学会发布的《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》作为开展基层糖尿病医防融合的技术指南,组织开展师资和基层医务人员培训。要做好区域卫生健康信息系统与高血压、糖尿病质控监测系统的衔接,推动高血压、糖尿病医防融合管理数据共享。

六、创新绩效评价方式方法

辖区范围内,全面落实《中共中央、国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》,加强项目绩效评价,充分发挥信息化技术在绩效评价中的作用,减少现场评价,提高绩效评价的效率和质量,如有必要,我局将联合区财政局组织人员到现场进行核实。区卫生健康、财政部门根据上级文件要求,科学、合理制定绩效考核指标及细则,每年至少对所有承担任务的基层医疗卫生机构开展一次综合绩效评价。加强项目的效果评价和成本效益分析,突出居民感受度和获得感。利用好绩效评价结果,将评价结果与项目补助资金拨付挂钩。区卫生健康、财政部门联合制定并下发《贺州市八步区卫生健康 财政局关于印发八步区乡(镇)村两级基本公共卫生服务项目绩效考核工作方案的通知》,附件进一步明确政府办一体化村卫生室工作内容、各项目补助标准和政府办一体化村卫生室考核细则,各基层医疗卫生机构在不突破项目范围和不降低标准的情况下,可根据实际工作需要进行合理调整。对政府办一体化村卫生室承担的基本公共卫生服务项目工作任务,在开展绩效考核评价后,根据考核结果及时拨付项目补助资金,切实落实政府办一体化村卫生室补助经费,保障政府办一体化村卫生室乡村医生的合法权益,严禁无故克扣政府办一体化村卫生室乡村医生基本公共卫生服务项目补助经费。

七、切实减轻基层负担

根据《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》文件精神,创新工作方式方法,加强基本公共卫生服务项目信息系统建设,注重与医疗卫生机构和妇幼健康信息系统数据共享,业务协同。按照一数一源、一源多用的原则,清理基层医疗卫生机构反映强烈的报表繁多、多头填报、填报频次过多等问题,力争同类信息“只填一次”。电子健康档案完善并可向个人开放的机构,由自治区卫生健康行政部门评估后,可取消相应的纸质档案。2019年,将“广西基本公共卫生服务项目管理信息网络直报系统报送的项目进展数据”改为每半年报送一次。强化基层医疗卫生机构报表归口管理,新增报表须经上一级基层卫生健康管理部门审核后下发,杜绝重复下发、重复填报、提高工作效率和质量,切实减轻基层负担。

八、充分发挥疾控等专业公共卫生机构的作用

加强县级专业公共卫生机构对基本公共卫生服务技术指导,提升基层医疗卫生机构相关工作的服务规范化水平。根据所承接的项目需要,由市妇幼保健院、区疾控中心、区卫生计生监督所等专业公共卫生机构分别成立基本公共卫生服务项目技术专家团队,分别制定本辖区年度基本公共卫生服务项目指导方案,包括技能培训、技术指导、日常督导、绩效考核等,以保障和增强服务的质量和效率,增加居民获得感,让基层群众切实受益。

九、工作要求

(一)加大宣传力度 持之以恒开展项目宣传,着力提高项目知晓度和群众感受度。2019年,各基层医疗卫生机构要将提供基本公共卫生服务机构的基本信息(包括机构信息、地址、联系电话、承担项目的内容等)提交国家基本公共卫生服务项目管理信息系统,国家卫生健康委将统一向社会公开,方便群众查询。基层医疗卫生机构要在显著位置张贴由国家卫生健康委或自治区卫生使康行政部门统一制作的宣传壁报;使用基本公共卫生服务经费开展工作的,应当在宣传材料显著位置以醒目字体明示“基本公共卫生服务项目”;广泛播放国家卫生健康委制作的基本公共卫生服务项目公益广告,鼓励基层医疗卫生机构分类细化服务内容,开展个性化宣传,有条件的可定期向辖区居民推送健康教育信息。

(二)规范资金使用 各基层医疗卫生机构要严格按照《自治区卫生健康委关于进一步加强基本公共卫生服务和基本药物制度》(桂卫基层发〔20199号)和《财政部 国家卫生健康委员会 国家医疗保障局 国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》(财社〔2019113号)文件精神,加强资金管理合理使用,对部分不合规的支出及时收回项目资金,及时拨付村卫生室相关服务经费,加强对财务人员财务管理,确保资金使用安全、规范、有效

(三)规范提供基本公共卫生服务 各基层医疗卫生机构要切实按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》(以下简称《规范》)开展基本公共卫生服务工作,充分发挥《规范》的指导作用,及时更新和调整居民健康档案表、重点人群健康管理流程、绩效评价指导方案等,明确工作任务和工作指标。开展院内和村级培训考核工作,着重加强对一体化村卫生室从事基本公共卫生服务的乡村医生人员的培训和考核,实现培训和考核全覆盖,着力提高《规范》使用的质量和效果。

(四)加强系统(湖南长信系统)数据管理工作 各基层医疗卫生机构要加快电子健康档案信息规范录入系统工作,使“广西基层医疗卫生机构信息管理系统”与直报系统上报数据系统保持一致。同时,要对上报数据严格审核,确保数据真实有效

(五)强化绩效考核  各基层医疗卫生机构根据实际情况,每季度或半年开展一次本单位与基本公卫服务工作有关科室(防疫科、妇幼科等)的考核,考核结束后及时向各科室通报考核结果,对考核发现的问题提出整改要求及整改成效。对辖区内承接国家基本公共卫生服务的一体化村卫生室开展每年不少于2次基本公共卫生服务项目绩效考核,并对村级考核结果进行分析、通报、整改,健全和完善考核制度,加强考核结果反馈,实行考核结果与资金拨付挂钩。提高重点人群在项目考核中的比重。基层医疗卫生机构务必要在次年1月底前完成本辖区村级项目绩效考核工作。

 

附件:1.2019八步区原12类基本公共卫生服务项目主要

目标任务

2.2019年八步区基本公共卫生服务项目主要目标任务

3.贺州市八步区2019年基本公共卫生服务项目成本

测算指标及工作任务(参考)

          4.新划入基本公共卫生服务相关工作规范(2019年版)

 

附件1.doc

附件3:八步区2019年基本公卫成本测算(参考10..29).xls

附件2:2019年公卫主要目标任务表.xls

附件4:新划入基本公共卫生服务.docx



 

 

  贺州市八步区卫生健康局       贺州市八步区财政局 

             

 公开方式:主动公开

贺州市八步区卫生健康局办公室            20191114日印



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